Os preenchimentos estéticos têm se tornado cada vez mais populares, prometendo suavizar rugas, restaurar volumes e rejuvenescer a aparência. Porém, é importante entender o que está sendo injetado em sua pele e os riscos envolvidos, principalmente no que diz respeito a preenchedores permanentes, como o polimetilmetacrilato (PMMA), uma substância amplamente usada, mas com perigos associados à saúde. Especialistas em dermatologia e cirurgia plástica, como Graziela Schmitz Bonin e Ligia Colucci, discutem os diferentes tipos de preenchedores, seus riscos e como realizar o procedimento com segurança.
Tipos de Preenchedores: O Que Você Deve Saber
Os preenchedores estéticos podem ser classificados em três categorias: temporários, semipermanentes e permanentes. Cada tipo possui características e durabilidade distintas:
- Preenchedores Temporários: O ácido hialurônico é o principal exemplo. Ele é amplamente utilizado por ser seguro, reversível (com o uso da enzima hialuronidase) e absorvido naturalmente pelo organismo com o tempo. O ácido hialurônico tem uma durabilidade que pode variar de alguns meses até dois anos, dependendo da formulação e área aplicada.
- Preenchedores Semipermanentes: O ácido poli-L-lático (PLLA) é um exemplo aprovado pela Anvisa. Ele pode durar entre um e dois anos, promovendo a estimulação de colágeno e rejuvenescimento.
- Preenchedores Permanentes: São os mais controversos e incluem o PMMA, silicone e parafina. Embora ofereçam resultados duradouros, apresentam grandes riscos à saúde, como discutido adiante.
Ácido Hialurônico e Outras Alternativas Seguras
O ácido hialurônico é um dos preenchedores mais conhecidos e seguros. Sua principal vantagem é a reversibilidade: se necessário, o produto pode ser dissolvido através de hialuronidase. Além disso, o ácido hialurônico pode ser utilizado em várias áreas, como no rosto e em tratamentos íntimos, promovendo aumento de volume e melhora na hidratação.
Outras alternativas incluem o enxerto de gordura autóloga, retirado do próprio paciente, e a hidroxiapatita de cálcio, que estimula a produção de colágeno e é ideal para áreas que necessitam de maior sustentação.
O Perigo do PMMA: Por Que Evitar Substâncias Permanentes
O PMMA (polimetilmetacrilato), apesar de ser amplamente usado para preenchimentos corporais, apresenta sérios riscos. A substância não é aprovada pela Anvisa nem pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) para uso estético, pois seu uso pode levar a complicações irreversíveis.
O PMMA é um material de enchimento composto por microesferas, e sua utilização pode causar reações graves, como inflamações, edemas e até reações imunológicas como o granuloma. A remoção do PMMA é extremamente complexa, pois ele se entrelaça nos tecidos e não pode ser dissolvido ou removido por lipoaspiração, exigindo, muitas vezes, a retirada de partes dos tecidos saudáveis.
A utilização do PMMA é restrita ao tratamento de lipoatrofia, em pacientes com HIV, e em pequenas doses. Seu uso para preenchimento estético, especialmente na região glútea, é contraindicado há mais de uma década.
Como Garantir a Segurança do Procedimento?
Para minimizar os riscos, é fundamental tomar precauções antes de optar por qualquer tipo de preenchimento estético. As especialistas recomendam:
- Escolher um profissional qualificado: Procure médicos com boa formação e referências, preferencialmente indicados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia ou Cirurgia Plástica.
- Verificar o produto: Solicite a embalagem do preenchedor e confirme que ele é aprovado pela Anvisa, evitando produtos não regulamentados ou de origem duvidosa.
- Desconfie de preços baixos: Produtos de qualidade geralmente têm um custo mais elevado. Preços muito abaixo do mercado podem indicar materiais clandestinos ou não recomendados.
- Exames prévios: Realize exames de saúde antes do procedimento e converse com o médico sobre os riscos e vantagens do preenchimento para o seu caso específico.
Riscos e Contraindicações Comuns
Mesmo com o uso de produtos aprovados, os preenchimentos estéticos podem causar reações adversas. As complicações mais comuns incluem:
- Edema
- Hematomas
- Reações alérgicas
- Formação de nódulos
- Infecções
- Anafilaxia (reação alérgica grave)
Além disso, existem algumas condições de saúde que contraindicam o procedimento, como gravidez, lactação, doenças autoimunes (como lúpus e esclerodermia) e imunodepressão, pois o sistema imunológico pode reagir de forma inadequada ao material injetado, provocando complicações graves.
Conclusão: A Importância de Escolher Com Cuidado
Antes de decidir realizar um preenchimento estético, é fundamental compreender os riscos associados e buscar sempre orientação médica qualificada. Os preenchedores temporários, como o ácido hialurônico, são geralmente mais seguros e eficazes, enquanto substâncias permanentes como o PMMA podem trazer complicações sérias e irreversíveis. Com a avaliação adequada e precauções no processo, é possível realizar o procedimento com maior segurança e alcançar os resultados desejados de forma eficaz e saudável.
